أمــراض ..... ؟؟؟ لا .... بـل وحـوشٌ ضـاريـة !!!

[أحـ بن محمد ـمد]

	وحــوش الــدم الــوراثــيــة نعم إنها الحقيقة فما تفعله بالأطفال لا يفعله إلا الوحوش و إذا لم نفعل شيئاً لمنع هذه الوحوش من مهاجمة الأطفال و الفتك بهم فلن يبقى هنالك أي طفل يعتمد عليه لبناء المستقبل في بلاده و بالتالي لا مستقبل لهذا البلد . أتدرون ما هذه الوحوش إنها أمراض الدم الوراثية أو وحوش الدم الوراثية التي تنهش و تنخر في أجساد أطفالنا ولا سبيل لردعها في الوقت الحاضر إلا بالفحص قبل الزواج و إلا قضت على أطفال المستقبل. لقد كتبت هذه المشاركة و في هذا الموضوع بالذات لما له من الأهمية من حيث كون الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا هما أشهر أمراض الدم الوراثية و أكثرها انتشاراً على مستوى العالم , ولذلك نرى الجهود الحثيثة للحد من انتشارهما , فرأيت من واجبي أن أنقل لكم بعض المعلومات عن هذين المرضين لكي يقرأها كل أعضاء و زوار المنتدى , و المعلومات في هذه المشاركة مختارة من عدد من المواقع على الإنترنت . ـ فهيا بنا نتعرف على أشهر و أكثر وحوش الدم الوراثية انتشاراً و ضراوة ـ الــوحــش الأول الأنـيـمـيـا الـمـنـجـلـيـة ـــ مـا هـي الأنـيـمـيـا الـمـنـجـلـيـة ـــ هي إحدى أنواع فقر الدم وهي نوع من الأنيميا الوراثية التي تنتج عن تغير شكل كريات الدم الحمراء حيث تصبح هلالية الشكل عند نقص نسبة الأكسجين وهذا يشكل خطر بالغ على الأجيال القادمة وهي منتشرة في بعض الدول حيث ترتفع نسبة المصابين والحاملين بدرجة ملحوظة . ففي بعض محافظات المملكة العربية السعودية وصلت نسبة المصابين إلى 30% من عدد السكان . وهي من أشهر أمراض الدم الوراثية الانحلالية وهي أكثرها شيوعاً على مستوى العالم بشكل عام و في أفريقيا و الشرق الأوسط بشكل خاص . و هناك عدة أسماء لهذا المرض فبالإضافة إلى الأنيميا المنجلية فإنه يطلق عليها أيضاً فقر الدم المنجلي أو مرض المنجلية , و أيا كان الاسم فالمرض واحد و ليس هناك فروق بينها و كلمة المنجلية مأخوذة من المنجل ( الذي يحصد به النبات و في بعض المناطق يطلق علية المحش ) وذلك لأن كريات الدم الحمراء تحت المجهر تأخذ شكل مقوس كالمنجل أو الهلال و كلمة ( أنيميا ) تعني فقر دم و ينتشر المرض في عدة دول أفريقية و آسيوية وهو تقريباً موجود في جميع الدول العربية أما في بعض المناطق من الخليج العربي ( كمنطقة الأحساء و القطيف و جازان في السعودية) فيحمل كل 4 أفراد من بين 20 فرد هذا المرض ، أي نسبه حاملي صفة المرض حوالي 20 % و هي نسبه لا يمكن تجاهلها حيث أنه في كل مرة تحمل فيه امرأة حاملة للمرض ومتزوجة من رجل أيضا حامل للمرض فإن احتمال إصابة الجنين تصل إلى 25% وأن أكثر من 60% من أطفال هذه الأسرة السليمين أيضاً حاملين للمرض , وتكمن مشكلة المرض في إنتاج نخاع العظم لكريات دم حمراء غير طبيعية نتيجة لخلل في تكوين الهيموجلوبين (خضاب الدم).

	ـــ الــمــشــكــلات الــمــصــاحــبــة ـــ الشكل المنجلي للخلايا يفقدها القدرة على المرور في الأوعية الدموية الدقيقة مما يسبب في سدها و انسداد الأوعية الدموية يؤدي إلى فقد وظيفة من وظائف الأعضاء كما في الصورة و هي : ــ 1ـ المخ : وانسداد الأوعية فيه يؤدي إلى التشنج و الإغماء و الشلل وفقدان الذاكرة و الإختلاطات الهرمونية 2ـ الأطراف و العظام : و يؤدي انسداد الأوعية فيها إلى انتفاخ الأنامل و تغير شكل العظام و تآكل عظام الحوض و الكتفين 3ـ الصدر و القلب : و يؤدي الانسداد إلى فقدان جزء من الرئة و تضخم عضلة القلب و ارتفاع ضغط الشرايين 4ـ البطن : و كذلك الإنسداد في أي وعاء دموي في البطن يؤدي إلى الإنسداد في الأمعاء الدقيقة و الالتهاب الكبدي و تضخم الطحال و فقدان وظيفة البنكرياس 5ـ الكلى : ويؤدي الإنسداد إلى القصور في الكلى و خروج الدم مع البول و الفشل الكلوي 6ـ المضاعفات العامة : حصوة في المرارة و القابلية للالتهابات الخطيرة و نقل الدم الدوري و التعرض للالتهابات المتكررة الــوحــش الـثـانـي الــثــلاســيــمــيــا ـــ مـا هـي الـثـلاسـيـمـيـا ـــ هي عبارة عن مجموعة من اضطرابات تصيب الجينات المسؤولة عن تكوين الهيموجلوبين و التي بدورها تؤدي إلى اختلال التوازن التركيبي لصبغة الدم الحمراء و بالتالي التناقص في ثباتها فتترسب على جدران الخلايا الحمراء فتتكسر يذكر أن عمر كريات الدم الحمراء الواحدة 120 يوما لذا فإن المريض يحتاج إلى نقل دم بشكل دوري كل 3-4 أسابيع حسب عمره و درجه نقص الهيموجلوبين و الثلاسيميا كلمة يونانية الأصل تعني فقر دم منطقة البحر الأبيض المتوسط حيث أن هذا المرض عرف و انتشر و اشتهر في هذه المنطقة بشكل كبير ويعرف أيضاً باسم أنيميا البحر المتوسط "Mediterranean anemia " وفي الولايات المتحدة الأمريكية كان يعرف باسم أنيميا كوليز " Cooleys anemia " و الثلاسيميا نوعان الألفا و البيتا وحين يأتي الحديث عن هذا المرض فإننا نقصد به " البيتا ثلاسيميا " و هي تعتبر من أهم أمراض الدم الوراثية التي تسبب تكسر كريات الدم الحمراء الشائعة على مستوى العالم بشكل عام وعلى مستوى منطقة البحر الأبيض المتوسط بشكل خاص ـــ أنـواع الـثـلاسـيـمـيـا ـــ الثلاسيميا نوعان هما : ــ 1ـ الألفا ثلاسيميا 2ـ البيتا ثلاسيميا و البيتا ثلاسيميا تنقسم ثلاثة أنواع 1ـ الثلاسيميا الصغرى 2ـ الثلاسيميا المتوسطة 3ـ الثلاسيميا الكبرى ـــــ الأعــراض الــعــامــة ـــــ قد لا تكون الأعراض في المصابين بالأنيميا المنجلية مختلفة كثيراً عن الأعراض في المصابين بالثلاسيميا و أكتفي بذكر الأعراض العامة التي تظهر على المصابين بالأنيميا المنجلية و الثلاسيميا و هي : ـ 1ـ شحوب واصفرار البشرة والشفتين 2ـ الخمول و الشعور بالتعب والإرهاق لأقل جهد 3ـ فقدان الشهية 4ـ نقص حاد في الهيموجلوبين ( أقل من 9 مليجرام ) 5ـ تضخم الكبد والطحال نتيجة عجز نخاع العظام عن إنتاج كريات الدم الحمراء و نتيجة إلى تشبع الطحال بالخلايا المنجلية و تكسرها فيه 6ـ التأخر في النمو الجسماني كالطول والوزن 7ـ تغيرات في عظام الجسم ومنها الجمجمة و بروز الجبهة وعظام الوجنتين و انخفاض عظام الأنف وبروز عظام الفك العلوي 8 ـ زيادة الالتهابات بشكل عام 9ـ سرعة ضربات القلب لمحاولة تعويض نقص الهيموجلوبين وذلك بزيادة سرعة ضخ القلب للدم و كذلك قد تحدث مضاعفات قلبيه مع مرور الوقت 10ـ إذا كثرة عدد مرات نقل الدم قد تحدث مضاعفات نتيجة لتراكم الحديد في أعضاء مختلفة من الجسم إن لم يعطى المريض حقنة الدسفيرال والتي تؤدي إلى التخلص من الحديد عن طريق البول وتتمثل هذه المضاعفات في تشحم الكبد و اسوداد لون الجلد و خلل هرموني ( كمرض السكري أو انخفاض في هرمون الغدة الدرقية أو هرمون الجار درقية أو هرمونات الغدة النخامية 11ـ مشاكل في القلب كتضخم عضلة القلب مع هبوط في القلب وعدم الإنتظام في دقات القلب 12ـ احتمال أصابه المريض بالأمراض المعدية نتيجة لنقل الدم بشكل مستمر ولكن مثل هذه الأمراض قد تحدث في النادر لأن جميع مراكز التبرع بالدم تقوم بفحص تلقائي للكشف عن مثل هذه الأمراض 13ـ الانعكاسات النفسية السيئة لدى المريض نتيجة شعوره بالمرض الدائم والنقص الصحي مقارنة بأقرانه ــــــــ العلاج ــــــــ الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا مرضان وراثيان مزمنان يتواجدان منذ ولادة المريض في نخاع العظام و لا علاج شافي لهما إلا أن يشاء الله و لكن هناك بعض الأمور المتبعة في علاج الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا نطلق عليها: ( وسائل علاج ) و هي : ــ 1ـ التخفيف من حدة المرض و منع النوبات من الحدوث كمعالجة الجفاف المبكر و الإلتهابات و الحماية من البرد الشديد و عدم التعرض لنقص الأكسجين و أخذ المضادات الحيوية و التطعيمات 2ـ نقل الدم بشكل دوري و متكرر و ذلك طوال حياة المريض ويكون كل 3ـ4 أسابيع , و يجب أن يكون عمر الدم المنقول لا يتجاوز الستة أيام 3ـ العلاج بالديسفيرال و الذي هو عبارة عن مادة ترتبط مع الحديد في الجسم و تخرج مرتبطة بالحديد لخارج الجسم عن طريق البول , لذا يجب التخلص من الحديد الزائد عن ألف مليجرام و الذي يترسب في جسم المريض تدريجياً من جراء نقل الدم بشكل متكرر مما يؤدي إلى تعطيل وظائف الخلايا و بالتالي إلى موتها و فقدان وظائفها وكما يؤدي إلى الكثير من اختلال الوظائف الهرمونية و القلبية و الكبدية و الجلدية و من هنا تأتي أهمية الديسفيرال الذي يحقن عن طريق الجلد لفترة من 8 ـ 10 ساعات يومياً أو عن طريق الوريد أو عن طريق العضل 4ـ إزالة و استئصال الطحال ولهذا العضو دور مهم في التخلص من كريات الدم الميتة نتيجة مشاركة الطحال في تعويض الجسم عن عجز نخاع العظم ونتيجة لاستمرار تراكم الحديد بصورة كبيرة يبدأ الطحال بعدها بتدمير كريات الدم الحمراء و البيضاء و الصفائح الدموية فتتفاقم حدة فقر الدم و تتناقص مناعة ومقاومة المريض و يصبح عرضةً للنزف , و لا يتم استئصال الطحال إلا عندما تظهر المؤشرات التالية و هي : ــ احتياج المريض إلى نقل كميات من الدم تزيد بمقدار واحد و نصف عن الكمية الكافية و النقص الحاد في كريات الدم البيضاء أو الصفائح الدموية نتيجة تدميرها في الطحال و كذلك التضخم الكبير و المتزايد للطحال 5ـ زرع نخاع العظام وهذه العملية تعتمد على وجود متبرع و يفضل أن يكون من أشقاء أو شقيقات المريض حيث يجب أجراء الفحوصات التي تؤكد من وجود التطابق النسيجي و الخلوي (100%) بين المتبرع والمريض ، و تزداد فرص نجاح العملية للذين لا يعانون من ترسب الحديد أو تضخم الكبد و الطحال , و إن رفض الأنسجة عادة ما يكون أقل نسبة في الأطفال عنه في الكبار فذلك لا يحدث مباشرة بعد العملية و إنما قد يحتاج إلى 3-5 سنوات يبقى فيها خطر الرفض و المريض بحاجة إلى متابعة دقيقه للغاية في هذه الفترة و قبل أن يتم زرع نخاع العظام يتم التخلص أولاً من النخاع المريض وذلك بإعطاء المريض الأدوية التي تدمر خلايا النخاع وعلى مدى 6 أيام يشعر فيها المريض بالوهن والضعف وتحت التعقيم التام يتم شفط النخاع المريض بواسطة حقنه خاصة وتحت التخدير العام وتستغرق هذه العملية حوالي نصف الساعة وتستكمل العملية بإعادة حقن نخاع العظام السليم إلى المريض فيما يشبه عملية نقل الدم فيجد النخاع الجديد تجويف النخاع المصاب و هذه العملية بها الكثير من المضاعفات والمخاطر وهي باهظة التكاليف السهل إيجاد متبرع مناسب للمريض . و كذلك ليس من والمتبرع عادة لا يعاني من أي مخاطر وجسمه قادر على تعويض الكميه التي تم شفطها من نخاع العظام ولا يحتاج للبقاء في المستشفى أكثر من يوم واحد فقط ـــ الــــجــــديــــد ـــ يتوفر الآن نوعان مشابهان لدواء الديسفيرال الطارد للحديد من الجسم و يأخذ عن طريق الفم بدل من الحقن تحت الجلد و الأبحاث المتتالية أثبتت فعالية هذا الدواء مقارنة بالديسفيرال الذي يؤخذ عن طريق الحقن الأول ويسمى الديفريبرون " deferiprone " و يسوق تحت اسم تجاري يدعى " Ferriprox ™ " ولكن له مضاعفات وآثار جانبية شديدة كضعف في كريات الدم البيضاء أو إيقاف إنتاج كريات الدم البيضاء أما الثاني فيسمى " EXJADE " حيث إن هذا العقار فعال في تخليص الجسم من الحديد إضافة الى أن أثاره الجانبية محدودة بدأت بعض المراكز في إجراء عمليات نقل وزراعة نخاع العظم للجنين المصاب داخل رحم أمه بدل إجهاضه وتتميز هذه العملية بندرة رفض جسم المريض للنخاع المزروع ـــ مناطق انتشار أمراض الدم الوراثية ـــ تنتشر أمراض الدم الوراثية في عدة مناطق من العالم ولكنها تكثر في المناطق التالية : ــ * حوض البحر الأبيض المتوسط ( كاليونان و مالطا و قبرص و تركيا و إيطاليا ) * منطقة الخليج العربي * منطقة الشرق الأوسط وتشمل إيران العراق سوريا الأردن و فلسطين * شمال أفريقيا وتشمل مصر تونس الجزائر المغرب وبعض من الدول الأفريقية الأخرى * جنوب شرق أسيا وتشمل تايلاند و الفلبين و إندونيسيا و سنغافورة كمبوديا و فيتنام و ماليزيا * شبه القارة الهندية * دول أخرى كالصين و أرمينيا و جورجيا و أذربيجان * المنطقة الكاريبية في أمريكا الوسطى

[/CENTER]

[أحـ بن محمد ـمد]

	ـــ قصص مأساوية و حالات واقعية أضناها المرض ـــ 1ـ مريم طالبة جامعية تقول : " نحن نطالب بالحماية " أنا مصابة بالثلاسيميا و أحاول التكيف مع ظروف هذا المرض الصعبة بانتظامي على العلاج وعمليات نقل الدم الشهرية ولكن ما يؤلمني و يحز في قلبي هو حالة أخويَّ المصابان بهذا المرض فأحدهما يعاني حساسية من العلاج نفسه مما أدى إلى تدهور حالته وقصور نموه بشكل ملحوظ , أنا متحملة لقضاء الله ولكن المرض الذي نعاني منه كان من السهولة تجنيبنا الإصابة به لو طبق الفحص قبل الزواج مثلنا مثل غيرنا من البلاد نعم نحن نطالب بالحماية و بتفاعل المجتمع وتطبيق مبدأ الوقاية خير من العلاج فهذه حياة إنسان و التهميش فيها غير مقبول فخطة التوعية و الإرشاد كانت موجودة حتى من قبل ولادتي ولكنها لم تحمني من الإصابة بينما لو طبق الفحص الإجباري لحمى الكثيرين لذا فنحن نطالب المسؤولين بالتدخل وعدم التفريط في حق الطفولة فمن حق الطفل الذي يولد في منطقة بها نسبة عالية من المصابين و الحاملين لهذا المرض أن يجبر أهل المنطقة بالفحص قبل الارتباط هذا هو واجب المجتمع و نرجوكم الرحمة بأطفال اليوم و شباب المستقبل 2ـ أب كتب في جريدة اليوم يقول : " لندع خزعبلات العادات جانباً فصحة أبنائنا أهم من كل شيء " جهلنا جعلنا ندمر حياة أبنائنا كنت حامل لمرض تكسر الدم الوراثي وزوجتي كانت حاملة أيضاً ولم نعلم عن أنفسنا أننا حاملين إلا عندما أنجبنا أولاد مصابين بالمرض , لدي ثلاثة أولاد يعانون من مرض تكسر الدم الوراثي ويتعين عليهم نقل دم شهريا وأنا متعب جداً معهم نفسياً حيث أتألم لألم أولادي حيث أنهم لم ينعموا بحيوية الحياة كبقية الأطفال وكذلك أنا موظف وكل شهر أستأذن من عملي لكي أخذهم إلى المستشفى ليتم نقل الدم بالساعات الطويلة سئمت حياتي ولكن الأمر لله ونصيحتي لإخواني المقبلين على الزواج أن يقوموا بالفحص عن أمراض تكسر الدم الوراثية قبل الزواج لكي يبتعدوا عن المآسي و لندع خزعبلات العادات جانبا فصحة أبنائنا أهم من كل شيء وبذلك نضمن حياة سعيدة ومريحة والله الموفق كما أناشد الجهات المسؤولة للتدخل بتطبيق قرار الفحص علي جميع راغبي الزواج بصفة رسمية حماية للطفولة في بلادي 3ـ رأيتها في الإسعاف فتاة في مقتبل العمر تبكي وتصرخ رأيتها في الإسعاف فتاة في متقبل العمر تبكي وتصرخ من شدة الألم وتوسلت لي أن لا أتركها وهي تتألم ولا أحد معها تطلب قطرة ماء ولا أحد يجيبها تطلب أن تنوم بسرعة في القسم لتأخذ إبره مهدئه تعودت عليها ولا من مجيب أخذت تصرخ دنا يومي دنا يومي أريد أمي أريد أبي وتقبل كفي لا تتركيني لا تتركيني و لكن المسوؤلين بالمستشفى رفضوا تنويمها إلا بوجود محرم يوقع لها الدخول مع أنها كبيره تستطيع أن توقع طلب الدخول كانت من شدة الألم لم تهتم بستر جسمها وطلبت مني أن اتصل بأهلها تلفونياً ليحضروا لحل هذه المشكلة مشكلة صعودها للقسم للتنويم وأخذ المهدئ لهذا الألم الفظيع ولكن والدتها أ خبرتني أنها لا تستطيع الحضور لانشغالها بحفيدتها أبنة هذه المريضة فطلبت منها حضور زوجها فقالت أنه ذاهب لصلاة التراويح أخذت الفتاة من يدي سماعة الهاتف وحادثت أمها وترجتها الحضور فهي تصارع وحش تكسر الدم الوراثي الذي ينخر في جسدها وعظمها وتتألم بشدة وهم يرفضون إعطاءها أبره مهدئه إلا بموافقة الأهل فيجب أن يأتي أحدكم لينقذني أمي أرجوك أجابت الأم أن غداً أول أيام رمضان ولا يمكن أن أترك البيت هذه الليلة شعرت الفتاة بالإحباط وأخذت تبكي بحرقة شديدة وتتمسك بي وكأني الأمل الوحيد للخلاص توجهت لأحد الموظفين في المستشفى ليسعفوها وليس من المنطقي تركها تتألم بهذه الصورة الرهيبة طوال الوقت فأجابني بأنه يجب توقيع المحرم ليتم دخولها أو توقيع أحد من أهلها وبصعوبة استطعت إقناعه بأنها إمراة وليست فتاة تتألم وهي في سن تسمح لها بأن تحدد مصيرها لم لا تأخذ توقيعها فهي أكثر الأشخاص اهتماماً بحالتها وكما ترى لا أحد موجود منهم وهي مهملة هنا في طرقات قسم الإسعاف تستجدي قطرة ماء و الحمد الله استطعت إقناعه و أخذ توقيعها وأدخلت القسم الداخلي ونامت هي من شدة الإرهاق , أما أنا فقد فارق عيناي النوم طوال الليل هذه مريضة تكسر الدم الوراثي الذي نسمع عنه وعن مدى آلامه وانتشاره كالأخطبوط في محافظتنا الحبيبة نعم لقد أستغل هذا المرض سذاجتنا رغم كل ما سمعت عن هذا الوحش مرض تكسر الدم الوراثي المنجلي فإني لم أتصور أن يكون بهذه القسوة والعنف التي رأيتها أمام عيني والأفظع من ذلك أنه لم يتم للآن وضع القرار الذي يكبل هذا الأخطبوط و يمنعه من الانتشار في أنحاء أحسائنا الحبيبة مهـــدداً الصغار والكبار بمستقبل مؤلم و قرار فحص المقبلين على الزواج قبل عقد القران هو الحل الوحيد والطريق الآمن لخلاص الأطفال وهذا القرار يمكن المصابين والحاملين من الزواج بصورة تضمن لهم نجاة أطفالهم من هذا الهلاك 4ـ خ.ص.ع.خ شاب يبلغ من العمر 30 سنه يقول : " أعيش على المهدئات " أنا واثنين من أخوتي نعاني من هذا المرض من يوم كان عمري سنتين و أنا أعيش بالألم وبعذاب شديد جداً أتمني الموت على ما أقاسيه منذ كنت طفلاً وأنا أعيش على المهدئات وكثيراً ما ينقل لي دم و أحياناً عندما تشتد الأزمات أحتاج لأخذ إبرة مسكنة ضرورية والأهل جميعاً متعاونين معي لنقلي فوراً عندما يأتي الألم بالمفاصل و الظهر لأنه ألم مزعج و كأنه ينخر بمسمار و الدواء الذي أتناوله غير متوفر في الصيدليات حتى في الرياض وذهبت للإمارات و ما حصلت وصعب علي أن أنقطع عن هذا العلاج المخفف لعذاب وشقاء السنين فأنا الآن عمري 30 سنة عشتها معذباً , أعلم أن الوقاية منه سهلة و هي الفحص قبل الارتباط و لكن متى سيطبق قرار الفحص لحماية الأطفال من هذا الوحش المريع .. أنا لا ألوم والدي لأنهما وقت ارتباطهما لم يكن هناك معرفة بالوقاية و لكن ألوم مجتمعنا اليوم فكثير من المجتمعات طبقت القرار لحماية الأطفال و ألزمت راغبي الزواج بالفحص عن هذا المرض و أتساءل متى نتحرك و نقضي على هذا الوحش الهائل ( تكسر الدم الوراثي ) الذي يقضي على الأطفال الأبرياء و جيل المستقبل ــ أراء العلماء و الأطباء في الفحص الطبي قبل الزواج ـــ 1ـ رأي فضيلة الشيخ / ا.د. محمد بن احمد بن صالح الصالح " أستاذ الفقه بكلية الشريعة " لا ريب أن الإسلام بمبادئه السامية ومثله العليا قد دعا إلى كل ما يحقق صحة البدن وسلامة البنية وحيث أثبت الطب الحديث أن انتقال الصفات الوراثية من الزوجين قد يكون سبباً في إصابة أطفالهما بأمراض وراثية خطرة وأنة يمكن الوقاية من هذه الأمراض بالفحص الطبي قبل الزواج فإنه يتعين الإحتياط وبذل الجهد في سلامة الولد و الحفاظ على الذرية فإذا علم أنه قد يكون الإنسان حامل الصفات الوراثية وتكون سببا في احتمال إصابة أطفاله بأمراض وراثية خطرة في حالة زواجه من طرف يكون حاملاً لمثل هذه الصفات فإنه يتأكد ضرورة تمكينه من الإطلاع على استمارة الفحص الطبي للطرف الآخر قبل عقد القران لذا فمن حق الدولة أن تتخذ من الأنظمة والإجراءات ما يحقق المصلحة ويدفع المفسدة بما في ذلك إلزام المقبلين على الزواج بإظهار استمارة الفحص الطبي قبل عقد القران حتى يتمكنا من تجنيب أطفالهما شر الإصابة بهذه الأمراض بإذن الله 2ـ رأي فضيلة الشيخ / عبدالله بن عبد الرحمن الجبرين أنني بعد أن اطلعت على البحث المقدم عن أمراض الدم الوراثية وأنها من الأمراض الفتاكة والتي انتشرت بالمملكة وأنة من أسباب تقليل الإصابة بها هو الفحص قبل الزواج فإنه من الرأي الحسن أن على مأذوني الأنكحة عدم تزويج زوجين جديدين إلا بعد أن يحضرا كشفاً بالفحص عن هذا المرض طالما أن في تطبيق هذه العملية إنقاذاً للمسلمين بإذن الله من الإصابة بهذه الأمراض فيكون هذا دواء وقد قال النبي صلى الله عليه وسلم : ( تداووا عباد الله ولا تتداووا بحرام وما أنزل الله من داء إلا أنزل له شفاء علمه من علمه و جهله من جهله ) والله أعلم وصلى الله على نبينا محمد وعلى آله وصحبه وسلم 3ـ رأي فضيلة الشيخ / عبد الله المصلح يقول إن الإسلام قد جاء وكان فيما يعتبره ويعتـز به الحفاظ على الإنسان بصحته وجسمه وعقله وقد جعلها مطلب من المطالب الشرعية فهذا بناء الله وبناء الله له حرمه وفي هذا البناء يقول صلى الله عليه وسلم عندما ينظر إلى الكعبـة ( والله إن حرمتك عند الله لعظيمة وحرمة دم المسلم أعظم عند الله منك ) لذا أرى أنه إذا ظهر لنا في منطقة معينة أن سبب التزاوج من فصيلة معينة بين الرجال والنساء يترتب علية مرض معين فيجب تدخل ولي أمر المسلمين وذلك من حقه من باب المصالح المرسلة 4ـ يرى أكثر من 60 طبيباً سعودياً أن هذا المرض يقف الطب والعالم بأسره أمامه عاجزاً و أن المشكلة تتفاقم وأن تاريخ هذا المرض يؤكد أنه لا محالة سوف تواجه المملكة كارثة اجتماعية من الدرجة الأولى و أنه من منطلق الدين وما يحتمه عليهم واجبهم كأطباء و ما يمليه عليهم شرف المهنة أن يطالبوا باستصدار قرار بإلزام الفحص عن أمراض الدم الوراثية ( فقر الدم المنجلي و الثلاسيميا ) لحماية أطفال المملكة و بضرورة التعجيل في إصدار هذا القرار ـــ طرق الوقاية من الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا وباقي أمراض الدم الوراثية ـــ 1ـ التشخيص المبكر للمرض 2ـ الفحص الطبي قبل الزواج حيث ثبت علمياً أنه السبيل الوحيد و الأمثل بإذن الله لوقاية الأجيال القادمة من هذان المرضان وباقي أمراض الدم الوراثية وأثبتت ذلك تجارب سابقة لدول مرت بمثل هذه الظروف, و هذا هو العلاج الفعال في ذات الوقت لمن يبحثون عن علاج إن قرار الفحص قبل الزواج قرار حكيم وصائب لا لأنه يحرر ذريتنا و أطفال المستقبل من المرض قبل أن يأسرنا ويذلنا ويشربنا كأس المرض و الألم والهم والسهر و المعاناة اليوم اسمع كثير من أفراد المجتمع يتحدثون عن خطة الفحص الوراثي قبل الزواج ويضحكون علي هذه الخطة وكأنهم سمعوا طرفه مضحكه فانا أطلب منكم أيها المبتسمون أن تزوروا المستشفيات ومراكز المعاقين وشاهدوا ألآف الأسر التي تعاني من الأمراض الوراثية ثم بعد ذلك لكم الخيار إما أن تبتسموا و إما أن تبكوا من الحزن على هذه الأسر أخي الشاب أختي الشابة بإجرائكم الفحص الطبي قبل الزواج فقط وبمشيئة الله تعالى يمكنكم حماية أطفالكم شر الإصابة ولا سبيل آخر للإنقاذ وهذا رسم توضيحي يبين حالات الزواج الآمنة و حالات الزواج الخطرة وكيف يمكن تفاديها بالفحص قبل الزواج بمشيئة الله تبارك و تعالى ـــ حــالات الــزواج الآمــنــة ـــ ـــ حالات الزواج الخطرة ـــ الـــكـــلـــمـــة الأخـــيـــرة في الختام أحببت أن أتوجه بهذه الكلمة إلى كلٍ من أولياء الأمور و إخواني الشباب و أخواتي الشابات أبائي أولياء الأمور إن الإسلام حث على النصيحة ومن هذا الباب بالتحديد أقول لكم لا تترددوا بطلب الفحص الطبي قبل الزواج ممن أراد الزواج ببناتكم لتجنبوا أحفادكم شر المعاناة من أمراض الدم الوراثية أو بالأحرى ( وحوش الدم الوراثية ) و كذلك لتجنبوا بناتكم شر المرارة و الشعور بالندم عند رأيتهم لأبنائهم يتألمون أمامهم و هم لا يستطيعون أن يفعلوا لهم شيئاً . إخواني الشباب أخواتي الشابات لا تترددوا بعمل الفحص الطبي قبل الزواج لتجنبوا أبنائكم شر المعاناة من هذه الأمراض و لتجنبوا أنفسكم الشعور بالذنب اتجاههم . قد يعترض البعض على هذا الكلام و يقول أن أفراد عائلتي أب عن جد سليمين لا يحملون أمراض فلا حاجة لنا في هذا الفحص, فأقول لكم يا أخواني و أخواتي أنا كنت أقول مثلكم أن جميع أفراد عائلتي سليمين وكنت أعتقد أننا لا نحمل أي مرض ولكن اتضح العكس و كما يقال " العرق دساس " دعوني أضرب لكم مثالاً يقربنا من الموضوع أكثر , تخيلوا لو أن هناك مدينة موبوءة بمرض لا شفاء منه كالإيدز مثلاً فهل سيتجرأ راغبي الزواج في الذهاب إلى المدينة و الزواج منها طبعاً لا وألف لا , بل قد ينزح سكان المدن المجاورة لهذه المدينة إلى أماكن بعيدة خوفاً من العدوى , إذاً فهذا المرض مثل أمراض الدم الوراثية المنتشرة بكثرة في العالم العربي خصوصاً و العالم عموماً , والفحص الطبي قبل الزواج إنما هو إجراء وقائي من أجل الحد من انتشار أمراض الدم الوراثية و الفحص الطبي قبل الزواج ليس فقط للكشف عن أمراض الدم الوراثية و إنما للكشف عن الأمراض الخطيرة عموماً كالإيدز و الإلتهاب الكبدي الوبائي و غيرها من الأمراض المشابهة إن الإنفصال في فترة الخطوبة أسهل وارحم من الانفصال بعد الزواج فهذا الفحص يعطيكم فرصه مجانية للكشف عن الأمراض التي انتم تحملونها وتنقلونها إلى الأجيال بعض الأخوان و الأخوات يقولون لو أنه تم الفحص أنا وخطيبتي واكتشفنا أننا نحمل مرض معين هل أتنازل و أتخلى عن خطيبتي وحبيبتي؟؟ صراحةً نعم , تنازل و تخلى إذا كنت فعلاً تحبها و لا ترضى لها أن تعيش في عذاب و هم مدى الحياة فيا إخواني و أخواتي يجب أن تتمسكون في هذا القرار حتى تحررون الأجيال القادمة من الأمراض أرجوك اقبلوا هذا القرار بصدر رحب غير مجبرين حرروا أجيالكم قبل أن تعضون أصابع الندم والحسرة من المرض والمعاناة إنني هنا أنقل معانات الكثيرين من أمثالي ممن التقيت بهم شخصياً أو سمعت عنهم و الله الذي فطر السماوات إني أتمنى أن لا يصاب أحد بهذه الأمراض أمراض الدم الوراثية عموماً و مرضا الأنيميا المنجلية و الثلاسيميا خصوصاً * إخواني وأخواتي و يا أولياء الأمور أتمنى أن تفهموا حجم المعاناة التي نعانيها مع المرض فأرجوا منكم التوعية إلى أهمية الفحص قبل الزواج بين كل من تعرفون من أقاربكم و أصدقائكم و خاصة المقبلين على الزواج رابطان لمن أراد الإطلاع أكثر رابط الوراثة الطبية http://www.werathah.com/blood/index.htm و رابط باللغة الإنجليزية http://www.thalassaemia.org.cy

[منصورابوطالب]

من به مرض وليس له علاج ولايمنعه من ممارسة حقه كرجل
هل يحرم من الزواج
ومن كان بصحه جيده قبل الزواج ونجح في إختبار الفحص واصيب بمرض بعد الزواج
الم يجد هذا فتوى عند العلماء
هل سيطلق زوجته <<<<>>>> ما الحل
لاراد لقضاء الله إذا أراد بك شيأ

[جريح الاقارب]

بارك الله فيك وواجب كل شخص مقدم على الزواج القيام بعمل الفحوصات الطبيه له ولها .

وقانا الله واياكم من كل مكروه

[أحـ بن محمد ـمد]

من به مرض وليس له علاج ولايمنعه من ممارسة حقه كرجل
هل يحرم من الزواج
ومن كان بصحه جيده قبل الزواج ونجح في إختبار الفحص واصيب بمرض بعد الزواج
الم يجد هذا فتوى عند العلماء
هل سيطلق زوجته <<<<>>>> ما الحل
لاراد لقضاء الله إذا أراد بك شيأ

أخي العزيز

من به مرض و ليس له علاج و لا يؤثر عليه في شيء

لا يحرم من الزواج أبداً و من يقول ذلك أقوله أنت غلطان

و هناك نماذج كثيرة تزوجوا و يمارسون حياتهم رغم مرضهم المزمن

ثم إنني لم أورد هذا الموضوع إلا من أجل التوعية بضرورة الفحص قبل الزواج و ما يؤديه من كشف عن

الأمراض الوراثية و المزمنة

لقد صرنا نحتل المركز الثاني بعد المنطقة الشرقية من حيث انتشار الأمراض الوراثية و خاصة أمراض

الدم الوراثية


أخي منصورابوطالب

شكراً لك على المرور

[أحـ بن محمد ـمد]

بارك الله فيك وواجب كل شخص مقدم على الزواج القيام بعمل الفحوصات الطبيه له ولها .

وقانا الله واياكم من كل مكروه

آمين يارب

و دورنا هنا هو التوعية بضرورة القيام بذلك

أخي جريح الاقارب

شكراً لك على المرور