ÇáäÞÑÓ ãÑÖ íÚÑÝå ÇáÌãíÚ Ãæ ÓãÚ Úäå Úáì ÇáÃÞá æãÚÙã ãÇ äÓãÚå Úä ÇáÃãÑÇÖ íõÚÏ ãä ÇáÅÔÇÚÇÊ áÐáß äÍÇæá Ãä äÕÍÍ áßã ÈÚÖ ÇáãÝÇåíã ÇáÎÇØÆÉ ÇáÊí ÞÏ Êßæä ãäÊÔÑÉ Ýí ãÌÊãÚÇÊäÇ æäÚÑÖ áßã ÊÞÑíÑ ßÇãá Úä ãÑÖ ÇáäÞÑÓ
ãÇ åæ ãÑÖ ÇáäÞÑÓ¿
ÚÇÏÉ ãÇ äÔÚÑ ÈåÌãÇÊ ÇáäÞÑÓ ÇáÍÇÏÉ ÝÌÃÉ ÍíË äÔÚÑ ÈÇÍãÑÇÑ æÃáã ÔÏíÏ Ýí ÇáãÝÇÕá æÎÇÕÉ Ýí ÞÇÚÏÉ ÅÕÈÚ ÇáÞÏã ÇáßÈíÑ
íõÚÏ ÇáäÞÑÓ ÃÍÏ ÃäæÇÚ ÅáÊåÇÈ ÇáãÝÇÕá ÇáãÚÞÏ æÇáÐí íãßä Ãä íõÕíÈ Ãí ÔÎÕ Úáì ÇáÑÛã ãä Ãä ÇáÑÌÇá ÃßËÑ ÚÑÖÉ ááÅÕÇÈÉ Èå æÊÒÏÇÏ äÓÈÉ ÇáÅÕÇÈÉ ÚäÏ ÇáÓíÏÇÊ ÎÇÕÉ ÈÚÏ ÅäÞØÇÚ ÇáÏæÑÉ ÇáÔåÑíÉ
æáÍÓä ÇáÍÙ Ãä ÇáäÞÑÓ ãä ÇáÃãÑÇÖ ÇáÞÇÈáÉ ááÚáÇÌ æåäÇß ÃßËÑ ãä ØÑíÞÉ ááÊÞáíá ãä ÃÎØÇÑå æãÖÇÚÝÇÊå
ÇáÃÚÑÇÖ:
ÚÇÏÉ ãÇ ÊÃÊí ÈÓÈÈ ÇáäÞÑÓ äæÈÇÊ Ãáã ÍÇÏÉ ãÝÇÌÆÉ æåÐå ÇáÂáÇã ÊÔãá:
1. ÂáÇã ÔÏíÏÉ Ýí ÇáãÝÇÕá:
ÚÇÏÉ ãÇ ÊÔÚÑ ÈÇáÃáã Ýí ÞÇÏÉ ÇÕÈÚ ÇáÞÏã ÇáßÈíÑ æáßäåÇ íãßä Ãä ÊÍÏË Ýí ÇáÞÏã Ãæ ãÝÕá ÇáßÇÍá Ãæ ãÝÇÕá ÇáíÏ Ãæ ãÝÕá ÇáÑßÈÉ Ãæ ÇáãÚÕãíä æÚÇÏÉ ãÇ ÊÓÊãÑ ÇáÂáÇã ãä 12 Åáì 24 ÓÇÚÉ
2. ÇáÅäÒÚÇÌ æÚÏã ÇáÔÚæÑ ÈÇáÑÇÍÉ:
ÝÇáãÕÇÈ ÈÇáäÞÑÓ ÚÇÏÉ ãÇ íÌÏ ÕÚæÈÉ Ýí ÍÑßÉ ãÝÇÕáÉ ÍíË íÌÏ ãä ÇáÃÝÖá ÚÏã ÊÍÑíßåÇ ãä ÃÌá ÊÞáíá ÇáÃáã
3. ÃÍãÑÇÑ æÇáÊåÇÈÇÊ Ýí ÇáãÝÇÕá ÇáãÕÇÈÉ
ÇáÊÃÎíÑ Ýí ÇááÌæÁ Åáì ÇáØÈíÈ ÓæÝ íÄÏí Åáì ÒíÇÏÉ ÍÇáÉ ÇáäÞÑÓ ÓæÁð ããÇ ÞÏ íÄÏí Åáì ÊáÝ ßÈíÑ Ýí ÇáãÝÇÕá
ÇáÃÓÈÇÈ ÇáÊí ÊÄÏí Åáì ÇáäÞÑÓ:
íÊÓÈÈ Ýí æÌæÏ ÇáäÞÑÓ ÅÑÊÝÇÚ äÓÈÉ æÌæÏ ÍãÖ ÇáíæÑíß (Uric acid) Ýí ÇáÏã ÈÔßá ßÈíÑ. ãÚÙã ÇáäÇÓ áÇ íßæä ÅÑÊÝÇÚ äÓÈÉ ÍãÖ ÇáíæÑíß ÖÇÑ Ãæ ãÄÐí æáß ãÚ ÇáÈÚÖ ÇáÂÎÑ íßæä ÇáÅÑÊÝÇÚ ÇáÔÏíÏ Ýí ÍãÖ ÇáíæÑíß ÓÈÈðÇ Ýí Êßæä ÈáæÑÇÊ ãä åÐÇ ÇáÍãÖ æÇáÊí ÊÊÑÓÈ Ýí ÇáãÝÇÕá. ÇáÃÔÎÇÕ ÇáãÕÇÈæä ÈÇáÓãäÉ åã ÇáÃßËÑ ÚÑÖÉ áãËá åÐÇ ÇáãÑÖ ãÚ ßãÇ ÇáÃÔÎÇÕ ÇáÐíä íÔÑÈæä ÇáßÍæáíÇÊ æÇáÐíä íÃßáæä ÇááÍæã æÇáÃÓãÇß ÈßãíÇÊ ßÈíÑÉ. áÇ Ôß Ãä ÌÓãß Ýí ÍÇÌÉ áÍãÖ ÇáíæÑíß æáßä áíÓ ÈÇáäÓÈÉ ÇáßÈíÑÉ ÇáÊí ÊÓÈÈ ÇáãÑÖ
ãä Çáãåã ÌÏðÇ Ãä ÊÐåÈ Åáì ÇáØÈíÈ ÈÚÏ Ãæá äæÈÉ ãä ÇáÃáã ÇáÔÏíÏ ÇáÊí ÊäÊÇÈß Ýí ÃÍÏ ÇáãÝÇÕá ÇáÊí ÐßÑäÇåÇ ÞõÈáðÇ æáÇ ÊÓãÍ áå ÈÇáÊØæÑ ÍíË Ãä áå ÇáßËíÑ ãä ÇáãÖÇÚÝÇÊ ÇáÎØíÑÉ:
1. ÃÓáæÈ ÍíÇÊß æÇáÃØÚãÉ ÇáÊí ÊÃßáåÇ íãßä Ãä íÒíÏ ãä ÊØæÑ ÇáãÑÖ æÎÇÕÉ ÚäÏ ÇáÑÌÇá ÃßËÑ ãäå ÚäÏ ÇáäÓÇÁ
2. ÃÏæíÉ ÇáÖÛØ æÇáÃÏæíÉ ÇáãÖÇÏÉ ááßæáÓÊÑæá Ãæ ÍÊì ÇÑÊÝÇÚ äÓÈÉ ÇáßæáÓÊÑæá Ýí ÇáÏã íãßä Ãä íõÒíÏ ãä ÓæÁ ÇáãÑÖ
3. íãßä Ãä íßæä ãÓÈÈ ÇáãÑÖ ÚÇãá æÑÇËí Ýí ÇáÚÇÆáÉ
4. ÇáäÞÑÓ ÇáãÊØæÑ íÄÏí Åáì ÒíÇÏÉ äÓÈÉ ßÑíÓÊÇáÇÊ ÍãÖ ÇáíæÑíß Ýí ÇáãÝÇÕá æÊÍÊ ÇáÌáÏ ÍíË íÊßæä äæÚ ãä ÇáÍÕæÇÊ ææÌæÏåÇ ÛíÑ ãÄáã æáßäåÇ ÊäÊÔÑ Åáì ÈÇÞí ÇáãÝÇÕá Ýí ÇáÌÓã æÊÓÈÈ ÊæÑãÇÊ æÇäÊÝÇÎÇÊ ÚäÏ äæÈÇÊ ÇáÃáã ÇáÎÇÕÉ ÈÇáäÞÑÓ
5. ÇáãÔßáÉ ÇáÃßÈÑ Çä äÓÈÉ ÍãÖ ÇáíæÑíß Åä áã íÊã ÚáÇÌåÇ ÈÔßá ÓÑíÚ ÊÄÏí Åáì Êßæä ÇáÍÕæÇÊ Ýí Çáßáì Ãæ ÍÊì ÇáÝÔá Çáßáæí Ýí ÈÚÖ ÇáÍÇáÇÊ ÇáãÊÃÎÑÉ
ßã ÇáÃÝÖá ááÌãíÚ Ãä íÊã ÇáÐåÇÈ Åáì ÇáØÈíÈ Ýí ÃÓÑÚ æÞÊ ÈÚÏ ÊæÞÝ Ãæá äæÈÉ ãä ÇáÃáã ãä ÃÌá ÅÌÑÇÁ ÇáÝÍæÕÇÊ æÇáÊÍÇáíá ÇááÇÒãÉ ßãÇ íÊã æÕÝ ÇáÚáÇÌ ÇáãäÇÓÈ ááÍÇáÉ
ÇáÚáÇÌ:
ÚäÏ ÇáÐåÇÈ Åáì ÇáØÈíÈ íØáÈ ÅÌÑÇÁ ÈÚÖ ÇáÊÍÇáíá ÇáÊí Úáì ÃÓÇÓåÇ íÞæã ÈæÕÝ ÇáÚáÇÌ ÇáãäÇÓÈ ááãÑíÖ æÇáÍÇáÉ ÇáÊí ÊÚÑÖåÇ ÇáÊÍÇáíá æåäÇß äæÚíä ãä ÇáÚáÇÌ:
*** ÚáÇÌ äæÈÇÊ ÇáÃáã ÇáÊí ÊÊÈÚ ÇáäÞÑÓ:
1. ãÖÇÏÇÊ ÇáÅáÊåÇÈÇÊ æÇáÍãÑÇÑ:
íÞæã ÇáØÈíÈ ÈæÕÝ åÐå ÇáÃÏæíÉ ááÊÎÝíÝ ãä ÇáÅáÊåÇÈ æÇáÇÍãÑÇÑ ÇáãÕÇÍÈ ááÃáã ßãÇ ÇäåÇ ÊÍÊæí Úáì ÇáãÓßäÇÊ áßí ÊÎÝÝ ãä ÇáÃáã ÇáÔÏíÏ Ýí ÇáãÝÇÕá æíÈÏà ÇáØÈíÈ ÈÌÑÚÉ ßÈíÑÉ ãä åÐå ÇáÃÏæíÉ Ýí ÇáÚÇÏÉ Ëã íÈÏà Ýí ÇáÊÞáíá ãäåÇ ÊÏÑíÌíðÇ
2. ÇáßæáÊÔíÓä (Colichicine):
ÅÐÇ áã íÓÊØíÚ ÇáØÈíÈ æÕÝ ãÖÇÏÇÊ ÇáÅáÊåÇÈÇÊ ááãÑíÖ áÃí ÓÈÈ ÝÅäå íÕÝ åÐÇ ÇáäæÚ ãä ÇáÃÏæíÉ ááãÑíÖ ÍíË Ãäå íÓßä ãä ÇáÃáã ÈÔßá ÝÚÇá æíÈÏà ÇáØÈíÈ ÈÌÑÚÉ ßÈíÑÉ Ëã íÈÏà Ýí ÊÞáíáåÇ ÊÏÑíÌíðÇ ÍÊì íÎÊÝí ÇáÃáã
*** ÃÏæíÉ áÊÌäÈ ãÖÇÚÝÇÊ ÇáäÞÑÓ:
1. ÃÏæíÉ ÊãäÚ ÇáÌÓã ãä ÅäÊÇÌ ÍãÖ ÇáíæÑíß:
ÊÓãì åÐå ÇáÃÏæíÉ Xanthine Oxidase æåí ÊÍÊæí Úáì ãÌãæÚÉ ãä ÇáãæÇÏ ÇáßíãíÇÆíÉ ÇáÊí ÊÍÏ ãä ßãíÉ ÍãÖ ÇáíæÑíß Ýí ÇáÏã ããÇ íÞáá ãä ÃÎØÇÑ æãÖÇÚÝÇÊ ÇáäÞÑÓ æáßä ÇáãÔßáÉ Ýí åÐå ÇáÃÏæíÉ Ãä ßËÑÉ ÅÓÊÎÏÇãåÇ íÄÏí Åáì ÇáßËíÑ ãä ÇáãÔÇßá Ýí ÅäÊÇÌ ßÑÇÊ ÇáÏã ÇáÍãÑÇÁ ßãÇ ÊÄËÑ Úáì ÇáßáíÊíä áÐáß íÌÈ ÅÓÊÎÏÇãåÇ ÈÍÐÑ ÔÏíÏ æÊÍÊ ÅÔÑÇÝ ÇáØÈíÈ ÇáãÚÇáÌ
2. ÃÏæíÉ ÊÍÝÒ ÇáÌÓã ÚáìÅÒÇáÉ ÂËÇÑ ÍãÖ ÇáíæÑíß:
ÊÓãì Probencid æåí ÊÓÊÎÏã áÊÍÝíÒ ÇáßáíÊíä Úáì ÅÒÇáÉ ÍãÖ ÇáíæÑíß ãä ÇáÌÓã æáßä åÐå ÇáÃÏæíÉ ÃíÖðÇ íÌÈ Ãä íÊã ÅÓÊÎÏÇãåÇ ÊÍÊ ÅÔÑÇÝ ÇáØÈíÈ áÃäåÇ ÊÄÏí Åáì ÃáÇã Ýí ÇáãÚÏÉ ßãÇ ÊÄÏí Åáì Êßæä ÍÕæÇÊ Ýí ÇáßáíÊíä
ÈÌÇäÈ ÇáÃÏæíÉ ÇáÊí íÌÈ Ãä ÊÊæÞÝ ÚäÏ ÍÏ ãÚíä áÂËÇÑåÇ ÇáÌÇäÈíÉ íÌÈ Ãä ÊÛíÑ ãä äÙÇã ÇáØÚÇã Ýí ÍíÇÊß æÅáíßã ÈÚÖ ÇáäÕÇÆÍ æåí ÊÞí ãä ÇáäÞÑÓ æÝí äÝÓ ÇáæÞÊ ÊÚÇáÌå:
1. íÌÈ Ãä ÊÔÑÈ ßãíÉ ßÈíÑÉ ãä ÇáÓæÇÆá ãä 14 Åáì 16 ßæÈ ãä ÇáÓæÇÆá äÕÝåã Úáì ÇáÃÞá åæ ÇáãíÇå
2. ÊÌäÈ ÇáßÍæáíÇÊ
3. ÊäÇæá ßãíÉ ãÚÊÏáÉ ãä ÇáÈÑæÊíäÇÊ ÍíË ÃäåÇ åí ÇáãÓÆæáÉ Úä Êßæä ÍãÖ ÇáíæÑíß æÇáÈÑæÊíäÇÊ åí ÇáÈíÖ æÇáÃÓãÇß æÇáÃáÈÇä æÇááÍæã æÇáãßÓÑÇÊ æÓÊÌÏ Ãä ÇáØÈíÈ íØáÈ Åáíß ÊÞáíá ÇáßãíÇÊ ãä åÐå ÇáãÃßæáÇÊ Ãæ ÍÊì ÇáÅãÊäÇÚ ÚäåÇ Ýí ÈÚÖ ÇáÍÇáÇÊ
ÈÚÖ ÇáÚáÇÌÇÊ ÇáØÈíÚíÉ áãÑÖ ÇáäÞÑÓ:
1. ÇáÞåæÉ:
åäÇß ÈÚÖ ÇáÏÑÇÓÇÊ ÇáÊí ÃËÈÊÊ Ãä ÇáÔÑÈ ÇáãäÊÙã ááÞåæÉ ãäÒæÚÉ ÇáßÇÝíí íÞáá ãä äÓÈÉ ÍãÖ ÇáíæÑíß Ýí ÇáÏã æáßä ÇáãÔßáÉ Ãä ÇáÏÑÇÓÇÊ Ýí åÐå ÇáäÞØÉ áÇÒÇáÊ ÍÏíËÉ ÇáÚåÏ æáÇ ÊÍÊæí Úáì ÃÏáÉ ßÇÝíÉ
2. ÝíÊÇãíä Óí:
áíÓÊ åäÇß ÇÏáÉ æÇÖÍÉ Úä ÞÏÑÉ ÝíÊÇãíä Óí Ãä íßæä ÚáÇÌ ÝÚÇá ááäÞÑÓ æáßä áÇ ÖíÑ ãä ÊäÇæáå æÇÓÊÔÇÑÉ ÇáØÈíÈ Ýí Ðáß
3. ÇáßÑÒ:
ÃËÈÊÊ ÇáÏÑÇÓÇÊ Ãä ÇáßÑÒ íÓÇåã Ýí ÊÞáíá ÍãÖ ÇáíæÑíß Ýí ÇáÏã æáßäå áÇ íÎÝÝ ãä ÇáÂáÇã ÇáÊí ÊÚÞÈ äæÈÇÊ ÇáäÞÑÓ ßãÇ ÃËÈÊÊ ÇáÏÑÇÓÇÊ Ãäå ãä ÇáãÝíÏ áãÑÖì ÇáäÞÑÓ ÊäÇæá ÇáÝÇßåÉ ÇáÏÇßäÉ ãä ÇáÚáíÞ æÇáÊæÊ æÇáÚäÈ ÇáÈÑí æÇáÊæÊ ÇáÃÑÌæÇäí
æÇáÃåã ÇáæÞÇíÉ ÝÇáæÞÇíÉ ÎíÑ ãä ÇáÚáÇÌ áÐáß íÈÌ Ãä ÊÍÑÖ Úáì ÊäÇæá ÇáßËíÑ ãä ÇáÓæÇÆá æÎÇÕÉ ÇáãíÇå íæãíðÇ æÊäÇæá ßãíÇÊ ãÚÞæáÉ ãä ÇáÈÑæÊíä æÇáÃÓãÇß æÇááÍæã æáÇ ÊßËÑ ãäåÇ ÈÔßá ßÈíÑ ßãÇ íÌÈ Ãä ÊßËÑ ãä ÇáÎÖÑ æÇáÝÇßåÉ Ýí äÙÇãß ÇáÛÐÇÆí Çáíæãí