موسوعة امراض الانف والاذن والحنجره

[خزامى]

يسلمووو غزوله ياعسسسسسسسسسل

[غزوله]

يسلمك ربي
لاتحرمينا جديدك

حساسية الهواء:
- لا يرتبط العطس دائماً باعراض البرد، يمكن ان يكون بسبب حساسية من شيء في الجو.
يعاني الكثير من الناس من مشاكل في الجهاز التنفسي بسبب الحساسية من اللقاحات المنتشرة في الجو, وهذا النوع من الحساسية غالبا يسبب حمي القش (الدريس) وهو منتشر جداً.
كما ان الغبار المنتشر في الجو يسبب مشاكل كثيرة للاشخاص الذين يعانون من الحساسية، واعراض الربو التي تزداد بسبب الحساسية من الغبار المنتشر في الجو.
اجمالياً، ان امراض الحساسية تعتبر من العوامل الاساسية التي تسبب الاعياء والشعور بعدم القدرة علي الحركة.
هناك بعض الابحاث التي تجري عن امراض الحساسية، الهدف من هذه الابحاث هو اعطاء مفهوم افضل لاسباب الحساسية وذلك لتحسين طرق التشخيص وعلاج مشاكل الحساسية واخيراً لمنع الاصابة بالحساسية.
سوف نلخص لكم فيما يلي اسباب الاصابة بالحساسية واعراضها بسبب الغبار في الجو وكيفية تشخيص هذه الاعراض وعلاجها وماذا يفعل الباحثون والاطباء لمساعدة من يعاني من هذه المشكلة.

- ما هي الحساسية؟
الحساسية هي رد فعل مناعي لاشياء غير ضارة، لا تشكل خطراً علي حياة الانسان.
الاشخاص الذين يعانون من الحساسية يتاثرون من اكثر من نوع من الحساسية.
الاشياء التي تسبب الحساسية هي: اللقاحات، وجزيئات التراب الصغيرة، والتراب الملوث (المليء بالجراثيم)، والطعام، وبقايا المطاط، والحشرات السامة او الادوية.
- لماذا يشعر بعض الناس بالحساسية من هذه الاشياء وآخرون لا تسبب لهم مشاكل؟
يعتقد العلماء ان هناك بعض الناس يرثوا الحساسية، رغم انهم لا يحملون الاسباب الوراثية للاصابة بها.
الاطفال لديهم الاحتمال الاكبر لان يرثوا الحساسية اذا كان الآباء يعانون من نفس هذه المشكلة، (سواء اكان المصاب الام فقط او الاب).
كما ان التعرض الي الاشياء المسببة للحساسية في اوقات معينة عندما تكون مقاومة الجسم ضعيفة علي سبيل المثال: بعد الاصابة بالفيروسات او اثناء الحمل تكون سبب في زيادة الحساسية.

- ما هو رد الفعل تجاه الحساسية؟
في الحالات الطبيعية، يلعب الجهاز المناعي دور المدافع ضد اي غزو من خارج الجسم مثل البكتريا والفيروسات.
وفي معظم حالات الحساسية، فان جهاز المناعة يقوم برد فعل دفاعي ضد اي انذار.
عندما يتعرض الشخص لاول وهلة لمسبب الحساسية، يبدا جهاز المناعة في معاملة الحساسية مثل المعتدي علي الجسم ويحاول مهاجمتها.
كما يقوم جهاز المناعة بهذا الدور عن طريق تكوين انواع كثيرة من الاجسام المضادة (البروتين المضاد للامراض) تسمي (igE) وكل جسم مضاد يكون مختص بنوع محدد من الحساسية.
في حالة الحساسية ضد اللقاحات في الجو، فان الاجسام المضادة تتكون ضد كل نوع من انواع الحساسية.
في حالة الحساسية ضد اللقاحات في الجو، فان الاجسام المضادة تتكون ضد كل نوع من انواع الحساسية.
علي سبيل المثال: هناك اجسام تنتج لتقاوم لقاحات شجر البلوط واخري للاعشاب.
الجسم المضاد (igE) هام جداَ لانه النوع الوحيد من الاجسام المضادة الذي يتصل مع خلايا الصدر (وهي خلايا نسيجية) وايضا مع الخلايا المستقعدة وهي خلايا دموية.
عندما يصطدم الشيء المسبب للحساسية مع الجسم المضاد الخاص به، يلتصق معه ويفرز مادة كيميائية مهيجة مثل الهستامين وسيتوكين (Cytokines)، لوكوترينز (Leukotrienes) هذه المواد الكيميائية تؤثر علي الانسجة في اماكن مختلفة من الجسم مثل الجهاز التنفسي وتحدث اعراض الحساسية.

- الاشخاص الذين يعانون من الربو:
تتضمن اعراض الربو الكحة، و ازيز التنفس وصعوبته نتيجة ضيق ممر الشعب الهوائية في الرئة، وزيادة افراز البلغم (المخاط)، والالتهابات.
ان مرض الربو يمكن ان يكون بسيط، ويمكن ان يكون قاتل اذا اجتمع الازيز وضيق التنفس مع اعراض الحساسية فهذه علامة علي ان قناة القصبة الهوائية قد تعرضت للاصابة وفي هذه الحالة يكون التدخل الطبي هاما جداً.

- اعراض الحساسية من الاجسام الموجودة في الهواء:
- العطس دائماً يكون يصاحبه سيلان او انسداد في الانف.
- الكحة و(Postnasal).
- حك (هرش) في العين، والانف والحلق.
- هالات سوداء تحت منطقة العين وتكون بسبب ارتفاع في ضخ الدم قرب الجيوب الانفية.
- الرمد (التهاب الغشاء الذي يحدد الجفون، ويسبب احمرار في هذه المنطقة، مع تورم العين، وتقشير في الجفون).
اما الشخص الذي لا يعاني من الحساسية، يمر البلغم (المخاط) عبر الممر الانفي بسهولة متجهاً الي الحلق حيث يتم بلعه او استخراجه.
ولكن في الشخص الذي يعاني من الحساسية يحدث شئ مختلف. عندما يدخل الجسم المسبب للحساسية الغشاء المخاطي ويبدا في تبطين الانف، يحدث رد فعل يجعل خلايا الصدر في هذه الانسجة تفرز الهستامين ومواد كيميائية اخري ويحدث تشنج في بعض الخلايا التي تبطن بعض الاوعية الدموية في الانف.
وذلك يسمح لسوائل الانف ان تختفي، و يحدث تضخم الممر الانفي واحتقان الانف.
كما ان الهستامين ايضا يمكن ان يسبب العطس، والاحتكاك، والهرش ويزيد من افراز البلغم (المخاط) والذي ينتج عنه التهابات انفية. الي جانب المواد الكيميائية الاخري مثل سيتوكين (Cytokines)، لوكوترينز (Leukotrienes) التي لها علاقة باعراض الحساسية.

- الحساسية الناتجة عن اللقاحات:
في كل الفصول (الربيع، الصيف والخريف) تتساقط من الاشجار ومن الحشائش جزيئات صغيرة تسمي لقاحات الزهور، وهي تنتشر وتتطاير في الهواء، وبالرغم من ان مهمة هذه الجزيئات هو تخصيب اجزاء من النباتات الاخري ولكن بعضها يفشل في مهمته ويدخل في انف الانسان وحلقه مسببا له بعض الالتهابات الانفية الموسمية والتي تسمي بحساسية اللقاحات والمعروفة لدي الجميع باسم (حمي القش) او (حمي الدريس حسب الفصل الذي تحدث فيه الاعراض).
وهي من اكثر انواع الحساسية انتشاراً.
كثير من انواع الطعام، المخدرات او الحيوانات التي تحدث الحساسية يمكن ان نتجنبها الي حد كبير، حتي الحشرات وغبار المنازل عندما تكون الرياح شديدة. ولكن ليس من السهل تجنب حساسية اللقاح. حتي مع الاشخاص الذين يعانون من هذه الحساسية، يكونوا اكثر عرضة لكثير من المشاكل الناتجة عن ذلك طوال العام وخاصة عند التعرض لجزيئات التراب.
هؤلاء الذين يعانون من هذا النوع من الحساسية ليس لهم فترة معينة لهذه الاعراض.
حيث تحدث التهابات انفية مستمرة طوال العام وذلك يختلف عن الالتهابات الموسمية.

- ما هي هذه اللقاحات؟
تفرز النباتات حلقات ميكروسكوبية او لقاحات للتكاثر.
في بعض انواع النباتات ياخذ النبات اللقاح من الزهرة الخاصة به لتلقيح نفسه، ونوع آخر يقوم بخلط اللقاحات، بمعني ان اللقاح يجب ان يتنقل من زهرة الي اخري من نفس النوع حتي يتم التكاثر. وهناك نوع من الحشرات يقوم بهذه المهمة للنبات بينما بعض النباتات الاخري تعتمد علي الرياح في النقل.
ونوع اللقاح الذي غالبا ما يسبب انواع الحساسية هو الناتج من النباتات البسيطة (العادية) (الاشجار والحشائش والاعشاب) اي النباتات التي ليس لها زهور.
هذه اللقاحات تاتي من اماكن بعيدة، ومعظم انواع الحساسية تاتي من نباتات تنتج كميات كبيرة، حيث ان عشب صغير يمكن ان ينتج ملايين اللقاحات في اليوم الواحد.
التركيب الكيميائي لهذه اللقاحات هو العنصر الاساسي الذي يحدد اذا كانت يمكن ان تحدث حمي القش ام لا. ومن الطبيعي ان يوجد اشخاص لديهم حساسية تجاه بعض الزهور.

- متي يقوم النبات بانتاج اللقاح؟
من اهم خصائص الحساسية ضد اللقاح انها مرتبطة باوقات طبيعية محددة، ويشعر الناس بهذه الاعراض عندما يكون اللقاح المسبب للحساسية معلق في الهواء.
كل نوع نبات له فترة تلقيح محددة والتي غالباً لا تتغير من سنة الي اخري.
فترة بداية اللقاح بالنسبة للنبات هي طول الليل والنهار وبالتالي فهي تعتمد علي المكان الجغرافي اكثر من الطقس.
(ولكن في نفس الوقت تؤثر حالة الطقس وقت التلقيح علي كمية اللقاحات المنتجة والمنتشرة في العام).
لذلك كلما اتجهت شمالاً كلما تاخرت فترة التلقيح وموسم الحساسية.

- حساسية ضد فطر النبات:
الي جانب الحساسية ضد اللقاحات، هناك مسبب آخر هام جداً للحساسية يسبب التهابات الانف الموسمية. الاشخاص الذين يعانون من حساسية ضد الفطر يشعرون باعراض الحساسية من الربيع وحتي آخر الخريف. هذا النوع من الحساسية ينتشر في المناطق الدافئة اكثر حيث المناخ المناسب له.

- ما هي حساسية الفطر؟
متي يستطيع جرثوم الفطر او الخميرة ان يسبب الحساسية؟ لان هذه الجراثيم صغيرة جدا فمن السهل ان تتخلل اجهزة حماية الانف والجهاز التنفسي حتي تصل الي الرئة.
هناك مجموعة صغيرة من الناس يزداد لديها اعراض الحساسية بعد اكل انواع معينة من الطعام مثل: الجبن المصنوع من الخميرة، عش الغراب، الفاكهة المجففة، والاكلات التي تحتوي علي الخميرة، صوص الصويا او الخل.
لا يوجد علاقة معروفة بين حساسية الجهاز التنفسي بالنسبة لفطر البنسيلين وعقار البنسيلين المصنع من الفطر.

- اين ينمو الفطر؟
ينمو الفطر في اي مكان به اكسجين ورطوبة وعناصر كيميائية اخري يحتاجها لنموه.
في الخريف ينمو علي الحطب المتعفن واوراق الاشجار المتساقطة خاصة في الاماكن الرطبة وغير المشمسة.
وفي الحدائق يمكن ان يتواجد في الاكوام المتراكمة وعلي بعض انواع الحشائش والاعشاب.
تنجذب بعض انواع الفطر الي الحبوب مثل القمح، ودقيق الشوفان، والذرة، والشعير.
ينمو بعض انواع الفطر في الاماكن الدافئة في المنازل مثل الادوار السفلي الرطبة والحمامات المغلقة، الاماكن التي يخزن فيها الطعام الطازج مثل: الثلاجات، ونباتات المنازل، ومبردات الهواء، وصناديق القمامة، والمراتب، والاثاث المنجد.

- اي نوع من الفطر يسبب الحساسية؟
يسبب اللقاح، او جراثيم الفطر الحساسية فقط اذا كانت بكميات كبيرة، وسهلة التنقل في الهواء او يرجع ذلك الي تركيبها الكيميائي.
الفطر منتشر في كل مكان بل وايضاً بكميات كبيرة جداً اكبر من اللقاح.

- هل يسبب الفطر مشاكل اخري؟
يمكن ان يسبب الفطر والكائنات الدقيقة الشبيهة له مشاكل صحية اخري مماثلة لامراض الحساسية.
هناك انواع من الرشاشية (Aspergillus) يمكن ان تسبب امراض مختلفة من اصابات وحساسية.
هذه الفطريات تغزو الرئة وتنمو حتي تكون نطاق متشابك يعرف ب "الدائرة الفطرية" للاشخاص الذين يعانون من مشاكل كبيرة في الرئة، هذا النوع من الفطر فرص وصوله للرئة يشكل نسب كبيرة.
ويكون الفرد عندئذ عرضة للاصابة بالربو او امراض الرئة التي تكون مماثلة لالتهابات الربو الحادة وتسمي "رشاشية الشعب الهوائية".
وهذه الحالة تحدث عند عدد قليل جداً من الناس الذين يعانون من الربو وتتصف باعراض ازيز التنفس، وحمي خفيفة وبصق كتل بنية اللون او انحباس البلغم في الفم.
ويمكن ان يساعد الكشف علي الجلد، واختبارات الدم، والاشعة وفحص مقدار الفطر في البلغم علي التشخيص والعقار الهرموني كورتيكوستيرويد (Corticosteriod) يعد دائماً علاج فعال لهذه الحالة.

- الحساسية من ذرات التراب:
سببها كائن دقيق الحجم يعيش في الغبار الموجود في كل الاماكن السكنية واماكن العمل.
تعتبر حساسية الغبار هي اشهر انواع الحساسية المسببة لالتهابات الانف.
اعراض الحساسية الناتجة عن ذرات الغبار تكون غالباً مشابهة لاعراض حساسية اللقاح وايضاً يمكن ان تسبب اعراض الربو.
- ما هو غبار المنازل؟
هو ليس مادة واحدة، بل مجموعة مواد مختلفة تسبب احتمالية الاصابة بالحساسية. يمكن ان تكون الياف صناعية او نسالات قطن واشياء اخري مختلفة. قشور الحيوانات، البكتريا والفطريات والجراثيم المختلفة خاصة في الاماكن الرطبة. وايضاً بقايا الطعام، ولدغة الحشرات.
يحتوي غبار المنازل ايضا علي ذرات دقيقة اخري. تلك الذرات الموجودة في اماكن النوم، والمفروشات المنجدة والسجاجيد التي تنشط في الصيف وتسكن في الشتاء.
اما في البيوت الدافئة والرطبة، فتنشط في الشتاء. الاشياء الصغيرة التي تراها في اشعة الشمس هي تلك الغبار والذرات الميتة.
وهذه الفضلات وجزيئات التراب هي التي تسبب الحساسية.
هناك ايضا مسبب كبير للحساسية وهو فضلات الحشرات مثل الصراصير.
- الحساسية من الحيوانات:
الحيوانات الاليفة المنتشرة في البيوت تعتبر مسبب كبير للحساسية.
هناك كثير من الناس يعتقدون ان حساسية الحيوانات الاليفة تكون بسبب الفروة، ولكن اكد الباحثون ان المسبب الاكبر للحساسية هي افرازات بروتينية من الغدد الدهنية في جلد الحيوانات وتصب في قشرة الراس، وايضاً البروتين في اللعاب الذي يلتصق بالفروة عندما يقوم الحيوان بلحس جسمه.
تعتبر مادة البروتين الموجودة في بول الحيوانات من عوامل الاصابة بالحساسية. وذلك يحدث عندما يجف بول الحيوان وتبقي مادة البروتين التي تتطاير بعد ذلك في الهواء مسببة الحساسية. تسبب القطط الحساسية اكثر من الكلاب لانها تقوم بلحس جسدها اكثر، وهي ايضاً تبقي قريبة من صاحبها لفترة طويلة ويحملها الناس اكثر من الكلاب.
يمكن ان تستمر الحساسية من الحيوانات لمدة سنتين لكي تبدا في الظهور، وتستمر لمدة ستة اشهر من انهاء التعامل مع الحيوانات حتي تنتهي.
تحتفظ السجاجيد والاثاث بحساسية الحيوان لمدة من اربع الي ستة اسابيع.
بالاضافة الي ان هذه الحساسية يمكن ان تستمر في هواء المنزل لمدة شهور حتي بعد انهاء التعامل مع الحيوانات، لذلك ننصح كل من يعانون من هذه المشكلة عدم التعامل مع الحيوانات الاليفة.
- الحساسية من المواد الكيميائية:
يعاني بعض الناس من الحساسية ضد المواد الطبيعية مثل مواد الدهان، والبلاستيك، والعطور، ودخان السجائر والنباتات.
ورغم ان الاعراض يمكن ان تكون مشابهة لاعراض الحساسية ولكن الحساسية ضد المواد الكيميائية لا تعتبر رد فعل حقيقي للحساسية التي تتضمن افرازات الهستامين وبعض المواد الكيميائية الاخري.

- تشخيص امراض الحساسية:
الاشخاص الذين يعانون من اعراض الحساسية مثل سيلان الانف نتيجة الالتهابات يعتقدون في باديء الامر انهم يعانون من نزلة برد.
يجب ان تستشير طبيبك بشان اي تعب في الجهاز التنفسي الذي يستمر اكثر من اسبوع او اسبوعين.
عندما تتاكد ان الاعراض بسبب حساسية، يجب ان تستشير طبيب متخصص في علاج الحساسية.
اذا كان التاريخ المرضي لدي المريض يشير الي انه يعاني من هذه الاعراض في نفس الوقت من كل عام، فيقوم الطبيب بتحديد المسبب لهذه الحساسية.
والتاريخ المرضي ايضاً يمكن ان يحدد اي نوع من الحساسية يمكن ان يحدث.
يقوم الطبيب ايضاً بفحص الغشاء المخاطي، الذي يكون دائماً في هذه الحالة متضخماً وضعيفاً.

- اختبارات الجلد:
يستخدم الاطباء اختبارات الجلد لتحديد ما اذا كان المريض لديه آي. جي. ايي (IGE) اجسام مضادة في الجسم والتي تتعامل مع نوع محدد من الحساسية.
ويستخدم ايضاً عينة من نوع الحساسية مثل "الغبار، اللقاح او الفطر المتوافر في الاماكن العادية". هذه العينة يتم حقنها تحت جلد المريض.
واختبارات الجلد هي طريقة لقياس مستوي آي. جي. ايي (IGE) الاجسام المضادة في المريض. اذا كان الاختبار ايجابي، سوف تظهر منطقة حمراء متضخمة تسمي (طفح) جلدي ومنطقة احمرار تسمي (وهج).
ويكون حجم التضخم هو مؤشر هام للتشخيص ولكن في بعض الوقت رد الفعل الايجابي لا يثبت بالقطع ان المريض يعاني من حساسية تجاه نوع معين من اللقاح. بالرغم من ان رد الفعل هذا يشير الي وجود اجسام مضادة لنوع معين من الحساسية ولكن لا يوجد اعراض للجهاز التنفسي.

- اختبارات الدم:
بالرغم من ان اختبارات الدم هي اكثر النتائج دقة واقلها تكلفة، لكن المرضي الذين يعانون من انتشار مرض جلدي معين عندهم مثل (الاكزيما) يجب الا يستخدموا هذا الاختبار.
هناك اختبارات تشخيص اخري مثل: اخذ عينة من دم المريض لتحديد مستوي الاجسام المضادة الموجودة في جسم المريض، وبالتالي تحديد نوع الحساسية.

وهذا النوع من الاختبار يسمي "آر. ايه. اس. تي" (RAST) وهو يمكن استخدامه في حالة وجود التهابات جلدية لدي المريض مثل الاكزيما او في حالة استخدام المريض لعقار يؤثر علي اختبارات الجلد.

- طرق علاج المرضي الذين يعانون من الحساسية:
- يستخدم الاطباء ثلاث طرق لمساعدة مريض الحساسية:
- مساعدته لتجنب الحساسية بقدر المستطاع.
- وصف العقاقير اللآزمة لتخفيف الاعراض.
- اعطاء سلسلة من حقن الحساسية.
بالرغم من عدم وجود علاج للحساسية، ولكن احد هذه الطرق او كلها معا يمكن ان يخفف من اعراض الحساسية.
- تجنب الحساسية:
يجب ان يتجنب من يعانون من حساسية الغبار وجود اي نوع من الغبار في حجرة نومهم.
واسوا شئ موجود في حجرة النوم هو السجاد، الستائر المعدنية، والبطاطين، والوسائد المحشوة بالريش، والهواء الساخن للمدفئة، والكلاب، والقطط، والدولاب الملييء بالملابس.
- وتجنب الاصابة بها يتم علي النحو التالي:
- الستائر ممكن ان تكون مفيدة اذا تم غسلها بصورة منتظمة لقتل الغبار والجراثيم.
- وافضل انواع الآسرة هي التي تكون مزودة بسوست وعليها غطاء ضد الغبار.
- وجود السجاجيد الصوف هو اسوا شئ بالنسبة للذين يعانون من الحساسية حيث ان جميع السجاجيد تحتفظ بالغبار المنتشر في الجو، والمكانس الكهربائية يمكن ان تساعد في الاحتفاظ بكمية الغبار الا اذا كانت هذه المكانس مزودة بمنقي للجو له كفاءة عالية.
- يجب استبدال السجاجيد بمشمع الارضية.
- تساعد السجاجيد المباشرة علي الارض علي نمو الغبار لذا يجب تجنبها.
- يتطلب تقليل نسبة الغبار في المنزل استخدام طرق تنظيف متطورة والقيام ببعض التغيرات في اثاث المنزل لتقليل نسبة تجميع الغبار، الماء هو اهم وسائل ازالة الغبار.
- الاشياء التي يتم غسلها يجب ان تكون في درجة حرارة 130 درجة فهرنهيت. لا تقتل درجة الحرارة المنخفضة الجراثيم، واذا كانت هذه الحرارة غير متوفرة، فيجب عليك غسل هذه الاشياء في الاماكن المتخصصة للتنظيف في درجة حرارة عالية. ويجب دائما تنظيف الاشياء المجاورة بفوط مبللة.
- اما الشخص الذي يعاني من حساسية ضد الحيوانات الاليفة، خاصة القطط يجب ان يتفادي التعامل المباشر معها. وهناك بعض الاقتراحات لتقليل نسبة حساسية القطط في الجو وذلك عن طريق غسل القطط اسبوعياً وتمشيطهم "وبالطبع لا يقوم الشخص الذي يعاني من الحساسية بهذا الدور".
- يجب ازالة السجاجيد والاثاث الناعم، واستخدام المكانس الكهربائية عالية الكفاءة والمزودة بمنقي للجو.
- استخدام قناع للوجه اثناء تنظيف البيت او القطط، مع بقاء القطط خارج غرف النوم. تزيد المواد الكيميائية من اعراض الحساسية فيجب تجنبها علي قدر المستطاع.
- تجنب الخروج من البيت عندما تنشط فترة اللقاحات في الجو خاصة في الصباح (في موسم اللقاحات) وتجنب رائحة العطور، دخان السجائر، تلوث الجو، ورائحة الطلاء (الدهان).

- مكيفات الهواء ومنقي الهواء:
من الافضل بالنسبة للاشخاص الذين يعانون من الحساسية، استخدام مكيفات الهواء اذا كان بالامكان حتي يستطيعوا منع الغبار واللقاحات للدخول في المنازل، وفي السيارات واماكن العمل وايضا انواع منقيات الهواء المختلفة يمكن ان تساعد علي تقليل نسبة الاصابة بالحساسية.
- العلاج الطبي:
يمكن للاشخاص تجنب الحساسية المنتشرة في الجو عن طريق العلاج الطبي.
العقاقير الفعالة التي يمكن ان يصفها الطبيب هي مضاد الهستامين ومزيل للاحتقان.
- مضاد الهستامين:
كما يشير الاسم، فان مضاد الهستامين يوقف عمل الهستامين في الجسم والذي تفرزه خلايا الصدر في انسجة الجسم ويساعد في ظهور اعراض الحساسية لسنوات طويلة علاوة علي انه اظهر فاعلية في تخفيف وتقليل الرشح وتورم الانف.
وتظهر بعض الآثار الجانبية عند استخدام مضادات الهستامين مثل الخمول وضعف النشاط.
وهذه الاعراض عند الاطفال يمكن ان تفسر بطريقة خاطئة حيث يعتقد الآباء ان لها علاقة بالسلوك الاخلاقي لدي الطفل. وفي السنوات الاخيرة اصبح هناك مضادات للهستامين ليس لها هذه الاعراض الجانبية ولكن لها نفس الفاعلية مع وجود بعض الآثار الجانبية الاخري الخطيرة خاصة عند استخدام هذه العقاقير مع بعض العقاقير الاخري. لذلك يجب اخبار الطبيب بانواع العقاقير التي ياخذها المريض.

[انبعاث الأمل]

موضوع قيم،يعطيك العافية

[خزامى]

كل الشكر لمن اضاف او شكر هنا